中醫推拿治療肩周炎：療效解析、適用時機與三大禁忌須知

1. 中醫推拿的作用原理

• 緩解疼痛與僵硬：透過手法按摩放鬆肩部肌肉，改善局部血液循環，減輕發炎和痙攣。
• 鬆解沾黏：針對關節囊或軟組織沾黏，使用特定手法（如搖法、扳法）逐步恢復關節活動度。
• 促進氣血運行：中醫認為肩周炎與「寒濕痹阻」或「氣滯血瘀」有關，推拿可疏通經絡，調和氣血。

2. 推拿的適用情況

• 早期或急性期：以疼痛為主時，輕柔手法可緩解症狀，但需避免過度刺激加重發炎。
• 慢性沾黏期：針對關節活動受限，推拿結合被動拉伸可逐步鬆解沾黏（需由專業醫師操作，避免暴力手法）。

3. 中醫綜合治療的優勢

推拿常與其他中醫療法配合效果更佳：

• 針灸：緩解疼痛，調節局部神經功能。
• 中藥外敷/內服：如活血化瘀、祛風散寒的方劑（如桂枝加葛根湯）。
• 功能鍛鍊：中醫強調「動靜結合」，指導患者進行爬牆、甩肩等復健動作。

4. 注意事項與局限性

• 禁忌情況：若肩部有急性損傷、嚴重骨質疏鬆或腫瘤，推拿可能加重病情。
• 個體差異：部分患者對推拿敏感，效果顯著；但嚴重沾黏或病程較長者需結合西醫治療（如封閉療法、關節腔注射或手術鬆解）。
• 避免暴力操作：不專業的推拿可能導致肌肉或韌帶損傷，加重發炎。

5. 西醫觀點與協同治療

• 藥物干預：非類固醇抗炎藥（NSAIDs）或局部注射類固醇可快速消炎鎮痛。
• 物理治療：超音波、震波等可輔助改善血液循環。
• 復健訓練：循序漸進的功能鍛鍊是恢復關節活動度的關鍵。

中醫推拿可作為肩周炎的重要輔助治療手段，尤其適合慢性期和功能恢復階段，但需注意：

• 由專業中醫師評估後制定個人化方案；
• 嚴重病例需結合中西醫綜合治療；
• 患者需堅持復健鍛鍊，避免復發。

若症狀持續加重或久治不癒，建議及時就醫排除其他肩部疾病（如肩袖損傷、頸椎病等）。